El tratamiento del climaterio es complejo
Podría ser positivo asistir con la pareja a la consulta por climaterio
Son muchas las dudas y preguntas sobre menopausia que nos asaltan a las mujeres cuando llega esta etapa de la vida. La falta de información (y a veces contradictoria) en términos generales, y en particular acerca de tratamientos o terapias para los síntomas del climaterio aumentan la incertidumbre acerca de nuestra posibilidad de bienestar presente y futuro.
En esta oportunidad nuestra especialista en menopausia es la Dra. Myrna Souraye Godines Enriquez* quien respondió así a nuestras inquietudes:
¿Cuáles son los estudios básicos que se debe realizar una mujer cuando consulta por climaterio?
Los estudios básicos que se deben realizar en las primeras consultas por climaterio son: hormona folículo estimulante, hormona luteinizante, estradiol, perfil tiroideo, perfil de lípidos, biometria hemática, glucosa, ácido úrico, densitometria ósea, mastografia, y papanicolaou.
La terapia de reemplazo hormonal o terapia hormonal sustitutiva es tal vez la más divulgada, a favor o en contra, para tratar la sintomatología de la menopausia, pero ¿hay otros tratamientos?
Existen otros tratamientos, pues en el climaterio no sólo son bochornos lo que puede aquejar a la mujer. Se pueden utilizar antidepresivos con distintos fines, protectores de la reabsorción ósea. En sí el climaterio debe ser tratado de forma integral por múltiples especialistas. La homeopatía es otra opción.
Esta es una pregunta muy recurrentes de las mujeres, ¿Cómo suspender la terapia hormonal?
La terapia hormonal si se puede suspender abruptamente (en general no pasa nada), la razón es que se utiliza la dosis mínima efectiva, por lo que no es posible suspender gradualmente.
De su experiencia en la consulta ¿qué es lo que más le aflige a la mujer del síndrome climatérico?
En general lo que más le preocupa a la paciente climatérica es el bochorno o sofoco, la depresión y en tercer lugar el proceso de envejecimiento. Lo que debe preocupar más son los riesgos a largo plazo, el cardiovascular, la osteoporosis y el riesgo oncológico principalmente.
¿Es complejo para un médico tratar el climaterio femenino? ¿qué actitud de la mujer puede ayudar al respecto?
Para un médico sí es complejo tratar el climaterio. Cada paciente es distinta y es importante recalcar que no todas tienen la misma respuesta a los medicamentos. Es importante tomar en cuenta que el climaterio es una etapa en la que las intervenciones no son siempre las mismas, requiere ajustes. Por otra parte en climaterios complicados, difíciles o en donde no se pueden utilizar varios tipos de medicamentos hay que valorar la respuesta de cada uno y esperar algunas semanas, para luego agregar medicamentos complementarios, en esos casos ayuda mucho una actitud paciente.
¿Las mujeres casadas, asisten acompañada de su pareja a la consulta por menopausia? ¿deberían?
La mayoría de las mujeres no acuden con su marido cuando se trata de consultar por climaterio. Es cuando menos acuden con él. Creo que como siempre en cualquier circunstancia la comunicación de pareja es sumamente importante, y en muchas ocasiones por el mismo cuadro clínico, a veces la pareja tiene mucha mas posibilidad de apreciación de los síntomas y del efecto del tratamiento que la misma paciente. Esta etapa es sumamente difícil para los dos, tanto hombre como mujer, entiendo la complejidad alrededor que evita que un hombre acompañe a su pareja a consulta.
* La Dra. Myrna Souraye Godines Enriquez es Médico Ginecologo Obstetra Instituto Nacional de Perinatología, Médico Biólogo de la Reproducción Instituto Nacional de Perinatología, Maestra en Ciencias de la Reproducción, Doctorado en Ciencias de la Reproducción, UNAM.
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