Estoy deprimida ¿es por la menopausia?
Dra. Legorreta: con unas simples preguntas podemos saber qué tipo de depresión tiene la mujer en climaterio.
Uno de los síntomas frecuentes de la menopausia, o mejor dicho del período de tiempo anterior y posterior a la menopausia, llamado climaterio, es la depresión.
Una duda que nos asalta a las mujeres es saber si esa depresión es causada por los cambios hormonales o si tiene otros orígenes. Le trasladamos esta inquietud a la Dra. Deborah Legorreta* quien es doctora en psicología, psicoterapeuta y una especialista reconocida en climaterio:
¿Cómo podemos diferenciar una depresión (común) de la depresión de la menopausia?
Tengo un diagrama que utilizo con los médicos porque a ellos también les resulta difícil.
Hay algo muy interesante: cuando la depresión va a estar vinculada con la transición hormonal, muy probablemente es una mujer que presentó disforia premenstrual, que si se embarazó a lo mejor tuvo depresión post parto, tal vez no una franca depresión, pero sí ganas de llorar, labilidad emocional, etc. Esta mujer presentará en su climaterio algunos de los mismos síntomas: llanto fácil, cansancio muy profundo, irritabilidad y desenfoque por ejemplo, pero esto lo presentó en etapas en que también hubo cambios hormonales.
Eso va a ser específicamente la depresión o trastorno emocional – porque no necesariamente tiene que ser depresión, puede ser ansiedad también – que está vinculada con la transición a la menopausia. Esto es muy importante porque normalmente, si esta mujer se valora clínicamente (y se ve que no hay problemas de hipo o hipertiroidismo que muchas veces coinciden) y se trata desde el punto de vista hormonal y se equilibra, entonces empieza a funcionar bien.
Ahora:¿cuándo es una depresión mayor o puede ser un primer episodio depresivo franco?
Si es una depresión mayor es una mujer que en otras situaciones críticas de su vida también se deprimía; o sea que en momentos de transición o crisis manifestó síntomas de depresión. Por ejemplo cuando iba a entrar a la universidad o se iba a casar.
Esto es una depresión mayor, que a lo mejor es leve, pero no está vinculada al cambio hormonal; está vinculada al cambio de vida, con la transición.
Hay mujeres que por primera vez en su vida manifiestan un episodio depresivo en esta fase y jamás lo habían manifestado. Hay entre 2 a 7 más probabilidades que lo manifieste una mujer ¿por qué? Aquí entramos al elemento de actitudes y creencias: “ya me voy para abajo” “ya no soy tan bella” “ya no voy a poder ser lo suficientemente capaz como era antes” “me canso más fácil y esto significa que a lo mejor no voy a ser autosuficiente desde del punto de vista económico”.
También a los hombres
Coinciden en esta fase de la vida otro tipo de transiciones…”me voy a quedar solo” y si además tenemos recuerdos de personas cercanas que comenzaron a deteriorarse más o menos en esta edad, conciente o no, ahí están esos mensajes “ya viene el declive” “el principio del fin”.
Esto puede detonar una depresión porque es un pensamiento negativo y es un estrés adicional al estrés cotidiano y ahí es cuando viene lo que yo llamo el Trío Miseria*. Esto también les pasa también a los hombres, porque laboralmente es una fase en que ellos sienten que deberían haber llegado a ciertas metas. A veces no llegaste o si llegaste no era lo que querías.
Expectativas mágicas
Porque además tenemos una expectativa mágica, que después de los cuarenta años debemos estar en un “sitio especial”…
Entonces hay una serie de expectativas que se van a tener que tirar a la basura y esto en personas susceptibles, con otros elementos que en ese momento pueden estar ocurriendo – una serie de cambios en la vida – van a detonar un episodio depresivo
¿Cómo se trata ese episodio depresivo? Con terapia y en caso de ser necesario con tratamiento médico.
*Trío Miseria es una imagen que utiliza Deborah Legorreta en su libro “La segunda adolescencia” para explicar cómo llegan los pensamientos negativos “soy más viejo”, “tengo menos energía”, “estoy obsoleto”.
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Puedes leer otros segmentos de la entrevista a la Dra. Deborah Legorreta en Menopausia: crisis y oportunidad, Actitudes y creencias acerca de la menopausia, Médicos especialistas en climaterio
** Deborah Legorreta (Jocotitlán, México, 1954) es doctora en psicología, psicoterapeuta, consultora de empresas e investigadora. Su experiencia la ha llevado a ser miembro titular de la International Menopause Society, así como de la Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio en donde, además, es profesora. Escribe para la revista El inversionista y participa con frecuencia en conferencias científicas y como especialista invitada en programas de radio y televisión. Es autora de “Las tres es de la mujer exitosa“, “La segunda adolescencia” y “¡Adóptate!”. www.segundaadolescencia.com
