La atención de los síntomas psicológicos durante el climaterio femenino V
Esta es la parte V y última del artículo de la Dra. Deborah Legorreta Peyton*, titulado “La atención de los síntomas psicológicos durante el climaterio femenino”. Dicho trabajo es propiedad de la fundación Dialnet que autorizó esta publicación.
Trabajo multidisciplinario para la atención de la mujer
Otro tipo de tratamientos médicos
En adición o como alternativa a los tratamientos hormonales, existen en la actualidad diversas opciones para el tratamiento médico de los síntomas neuropsicológicos durante esta etapa de la vida, como pueden ser los psicofármacos que regulan los neurotransmisores serotonina y neuroadrenalina principalmente.
Este tipo de medicamentos, bajo la supervisión del psiquiatra especialista, puede resultar muy benéfico en períodos de tratamiento continuo cortos, o bien, utilizados en la etapa previa a la menopausia durante la semana previa a la menstruación como medida preventiva del síndrome premenstrual.
Finalmente, es importante mencionar que, durante el climaterio, será indispensable que la mujer se haga revisar de manera general al menos una vez al año, ya que en esta etapa también pudieran presentarse otros padecimientos, tales como los desórdenes en el funcionamiento de la glándula tiroides o aquellos vinculados con el metabolismo de la glucosa, patologías que ocasionan síntomas similares a la depresión, la ansiedad o el deterioro cognitivo.
Para concluir este apartado referente a los tratamientos médicos disponibles, es importante enfatizar que, a la fecha, existen distintas dosificaciones, vías y formulaciones que se adaptan a las características personales de cada mujer como un “traje hecho a la medida”, por lo que deberán ser prescritas solo por el/la médico/a especialista en climaterio actualizado y calificado. La automedicación, el uso de sustancias supuestamente “naturales” y cualquier otro remedio mágico pueden traer como consecuencia no tan solo que los síntomas continúen, sino daños irreparables y peligrosos en la salud general de la mujer.
Papel del apoyo psicológico durante el climaterio
En lo que repecta al apoyo psicológico durante esta etapa, se sugieren las siguientes tareas y modalidades, dentro del marco del trabajo en psicología de la salud y como parte del trabajo multidisciplinario para la atención de la mujer.
Diagnóstico
El psicólogo realiza el diagnóstico de la presencia, intensidad y frecuencia de los síntomas neuropsicológicos para determinar su mejor tratamiento.
Este se apoya en la entrevista clínica y en escalas de calidad de vida específicamente diseñadas para esta etapa.
Difusión
Uno de los problemas que incrementan la intensidad de los síntomas se debe al estrés adicional ocasionado por ignorar su origen. El psicólogo apoya al médico especialista en la divulgación de información relevante, clara y completa para el público en general, además de ofrecer a los médicos en entrenamiento datos provenientes de la psicología para el mejor manejo de la paciente climatérica durante la consulta médica.
Orientación
El psicólogo ofrece en distintos ámbitos, incluyendo el hospitalario, orientación a grupos de enfermeras, a trabajadores sociales y al público en general, por medio de cursos de preparación para el climaterio que permitan, tanto a la paciente como a quienes la atienden, la información adecuada para enfrentar de manera positiva esta etapa, eliminar los prejuicios e ideas erróneas acerca de la misma y permitir con ello a quien la atraviesa realizar los cambios y ajustes que le permitan tener la mejor calidad de vida a partir de ese momento.
Psicoterapia
Mediante técnicas cognitivo-conductuales o bien procesos terapéuticos existenciales del tipo de la logoterapia, el psicólogo ofrece a la mujer la posibilidad de modificar ideas, creencias y conductas erróneas, así como rescatar una sensación de valor personal, rumbo claro y sentido para su vida a partir del climaterio. En lo que se refiere a la vida en pareja y/ofamiliar, el trabajo psicoterapéutico familiar y del sexólogo resultan de gran valor cuando estas áreas de vida requieren la intervención del especialista.
Investigación
En equipos de investigación, el psicólogo aporta susconocimientos en psicometría, en técnicas cuantitativas y cualitativas de investigación, así como en el de teorías de la personalidad y de psicología social, con lo que enriquece el trabajo multidisciplinario y aporta a la investigación científica de calidad, que permite a su vez ofrecer a la mujer climatérica una mejor atención integral.
Conclusiones
Es necesario resaltar el efecto benéfico que las terapias de reemplazo hormonal pueden tener sobre las áreas cognitivas, emocionales y conductuales durante toda esta etapa de transición en la vida de la mujer.
Mantener concentraciones estables de hormonas, en especial de estrógenos, ha demostrado no sólo revertir las anormalidades en las conexiones neuronales, sino además mejorar los mecanismos de regeneración y protección del daño oxidativo, beneficios que se manifiestan clínicamente como una mejoría o normalización en las funciones cerebrales vinculadas con receptores de estrógenos.
Sin embargo, como hemos visto, las hormonas sólo son una de las variables, y, si bien importantes, no aseguran a la mujer una salud física y mental integral a partir de esta etapa. El trabajo del psicólogo especialista en climaterio permite atender todas esas facetas de vida donde están ocurriendo cambios críticos que requieren de una confrontación funcional y decidida por parte de la mujer, para seguir creciendo como ser humano maduro, integral y con bienestar.
* La Dra. Deborah Legorreta es integrante de la Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio
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