Tratamientos cuando son necesarios

La menopausia en términos rigurosos es la última menstruación y se diagnostica cuando la mujer ha pasado 1 año sin menstruar. Se marca así el fin de la etapa reproductiva en la mujer.

La menopausia llega como consecuencia de la disminución de la función ovárica que se traduce en menor producción de hormonas femeninas (estrógenos y progesterona). Esta disminución es gradual y se empieza a dar antes que se produzca la última menstruación y continúa después: en el climaterio, este período anterior y posterior a la menopausia. Muchos especialistas dicen que esta etapa puede durar 20 años, de los40 a los 60 años.

Por lo que estamos diciendo vemos que la menopausia es un estado fisiológico y no una enfermedad. Podríamos hacer un paralelismo con lo que sucedía en nuestro cuerpo cuando llegó la adolescencia. En ese momento todo nuestro organismo se vió bombardeado por las hormonas, pero en aquella época en sentido contrario que ahora: se prepararaba para la reproducción.

Pero si bien podemos afirmar que la menopausia no es una enfermedad, he aquí la paradoja: podemos llegar a sentirnos muy mal.

Aquellas hormonas femeninas de las que hablábamos cumplen muchísimas funciones en el organismo. Un investigador del Instituto Politécnico Nacional me decía que son más de 200 funciones las que cumplen, o sea, nuestro cuerpo va a necesitar de un período de adaptación y en muchas mujeres se van a presentar síntomas originados por este hipoestrogenismo, por ejemplo bochornos o sofocos, sudoración, irritabilidad, depresión, insomnio, sequedad vaginal y otros.

Estos síntomas que se conocen con el nombre de síndrome climatérico, pueden llegar a deteriorar significativamente la calidad de vida de la mujer y entonces será necesaria la ayuda profesional.

Cabe mencionar, que existe una corriente de pensamiento que expresa que al no ser la menopausia una enfermedad no debe ser medicamentada o medicalizada y que esta es la respuesta de una sociedad que ve en los medicamentos una solución a todos sus problemas.

El punto intermedio estaría, y en lo que concuerdan los especialistas en climaterio, es que reciban tratamiento aquellas mujeres que lo necesitan y que a diferencia de los que sucedía hace 1 ó 2 décadas, cuando se daba tratamiento de reemplazo hormonal o tratamiento hormonal sustitutivo en forma mucho más discrecional, hoy día está mucho mejor conceptualizado qué mujeres pueden recibirlo, para qué, en qué momento, qué dosis y por cuánto tiempo.

Dejar sin tratamiento a aquellas mujeres que sí lo necesitan es algo poco digno de nuestra época: el “hombre” puede hace viajes interplanetarios y no puede solucionar que una mujer se sienta bien en su climaterio? Sin duda hace falta más investigación en el tema para tener tratamientos cada vez más eficaces, pero no desechemos los que por ahora tenemos, si nos hacen bien.

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No te asustes: hay tratamientos

Terapia o tratamiento hormonal

Muchas veces las mujeres nos sentimos presionadas por nuestro entorno más cercano que nos dice “no tomes hormonas” haciéndose eco de la gran campaña mediática que se hizo en el 2002 y años posteriores en contra de las hormonas, considerándoseles causantes de cáncer de mama.

Esa campaña mediática se desató a raíz de un estudio realizado por Women Health Initiative, más conocido como los estudios WHI, que concluía que la terapia hormonal combinada producía cáncer de mama. A posteriori fue demostrado que el estudio no realizó una selección correcta de las participantes, no hizo separación por antecedentes clínicos ni por edad.

El aspecto positivo de ese estudio fue que toda la terapia hormonal fue revisada y hoy día se tienen mucho mejores referencias en cuanto a las dosis, duración del tratamiento, qué mujeres deben tomarlas y en qué momento, para qué se utiliza y definitivamente quiénes no pueden someterse a estos tratamientos hormonales.

Los especialistas en climaterio coinciden que la terapia hormonal no es causante de cáncer. Que si una mujer tiene un cáncer en endometrio o mama, estrógeno dependiente, que no le fue detectado y se le da tratamiento hormonal, tendrá un desarrollo más rápido del cáncer. Por eso es muy importante que la terapia hormonal sea proporcionada por un especialista que hará los estudios pertinentes antes de comenzar el tratamiento.

No hay que aceptar el tratamiento hormonal o rechazarlo sin saber de qué se trata.

Te recomendamos leer en forma abreviada Lo que debes saber sobre terapia hormonal y en forma más detallada Avances en menopausia.

Sí es importante señalar que las terapias hormonales, para aquellas mujeres que pueden utilizarlas, son las que reportan mayores beneficios porque tratan más de un síntoma simultáneamente.

Terapias naturistas

Es oportuno comentar aquí que las llamadas terapias o tratamientos naturistas derivados de diferentes raíces así como de la soja o soya, que han sido muy publicitados últimamente como productos milagrosos, no han demostrado tener mayor efectividad que el placebo para tratar los síntomas de la menopausia. En todo caso tienen un efecto pequeño y en corto plazo; luego reaparecen los síntomas. O sea, que para mujeres que tengan un síndrome climatérico acentuado, esas terapias no reportan beneficios. Otro aspecto a tener en cuenta es que no están estudiadas sus dosis ni sus efectos a largo plazo.

Mucha atención:Veraliprida

Existe otro medicamento muy discutido que trata también la sintomatología de la menopausia. Su compuesto activo es Veraliprida y en México se comercializa con el nombre de Aclimafel, en Argentina como Veralipral y en España se le conoce como Agreal. Este medicamento fue prohibido en España en el año 2005 y en toda la Unión Europea en 2007 ya que sus riesgos superan los beneficios.  En muchos casos los daños se han reportado como irreversibles y hay una batalla legal pidiendo indemnización para las pacientes que han podido demostrar daños en su salud.
En México existe un comunicado de la COFEPRIS (Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios), que está dirigido a profesionales de la salud y a las consumidoras de Aclimafel que es muy importante tener en cuenta pero según las damnificadas, muchos síntomas se presentan una vez que se suspende el tratamiento y también reportan adicción.

Médicos especialistas en climaterio

Aquellas personas que son parejas o allegados a una mujer que está en esta difícil etapa de la vida y quieren apoyarla, lo mejor es aconsejarla a ir a un médico especialista en climaterio ¿por qué la aclaración? Porque muchas veces los médicos generales e incluso ginecólogos, no están actualizados en los tratamientos o terapias actuales para tratar el síndrome climatérico. No es poco frecuente oír a un médico decir: “esos síntomas se le van pasar solitos” y desestiman y no dan importancia a la sintomatología que reporta la mujer. Tampoco todos los médicos están actualizados en la importancia de las enfermedades cardiovasculares una vez que la mujer ha tenido su menopausia.

No hay que esperar a que se instalen en el cuerpo problemas asociados a la menopausia para comenzar los tratamientos y así éstos serán mucho más efectivos; es  lo que los médicos llaman “ventana de oportunidad”, de mucho valor en enfermedades cardiovasculares como ya comentamos, así como en osteoporosis y problemas metabólicos como diabetes y colesterol.

Es muy importante que el médico incluya a la mujer, que las decisiones sobre el tratamiento sea tomado entre ambos y les den seguimiento.

Te recomendamos leer Médicos especialistas en climaterio.

Estilo de vida saludable

En este punto el apoyo de la pareja es decisivo y de gran significación – además que ambos se beneficiarán con ella: adoptar un estilo de vida saludable, que incluye la dieta apropiada y ejercicio.

Entre especialistas pueden haber discrepancias en algunos tipos de tratamientos, pero en esto están todos de acuerdo:

• No fumar
• Dieta baja en grasas y rica en fibra. Pescados (salmón, sardinas, pollo, frutas y verduras)
• Dieta rica en calcio (el calcio de los alimentos es el que se asimila mejor)
• Reducir el café y alcohol
• Ejercicio regular (puede ser caminar de 45minutos a 1 hora diaria ó 4 veces por semana)

Finalmente toda la información que puedan tener, hablar con otras personas en la misma situación, pedir ayuda profesional si la necesitan, serán elementos a su favor y… mucha paciencia…

Anteceden a este artículo de información para hombres: Menopausia: información para hombres e Información para hombres: cambios psicológicos y sexuales en el climaterio femenino

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En este documento  también se indica cuándo tratar a la mujer en la transición a la menopausia, cómo tratar y recomendaciones de estilo de vida como por ejemplo: el riesgo coronario disminuye 4% por cada fruta o porción de verdura que se ingiera al día. Les recomendamos su lectura, es claro y aporta muchos elementos.

Posición Oficial de la Sociedad Chilena de Climaterio para el manejo clínico de la mujer climatérica

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La medicina homeopática una opción válida para el tratamiento de la menopausia

Estábamos buscando información acerca de tratamientos homeopáticos para la menopausia o climaterio y nos topamos con que en México existe un Hospital Homeopático que depende de la Secretaría de Salud.

Muy amablemente el área de comunicación de dicha Secretaría nos agendó una cita con el Dr. Alejandro Almaguer González, un entusiasta médico alópata que está a cargo de la Dirección de Medicina Tradicional y Desarrollo Intercultural de la Secretaría de Salud.

El Dr. Almaguer nos explicó que cuando deciden abrir Medicina Tradicional Indígena van a la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS) donde se expresa que las medicinas tradicionales alternativas y complementarias son un conjunto de prácticas y conocimientos que los pueblos del mundo han desarrollado y enriquecido a lo largo de la historia; y entonces, consecuentemente quedaron incluidas la acupuntura, homeopatía y herbolaria lo que fue una “confusión” afortunada.

 “Ahora hablamos de modelos clínicos terapéuticos distintos a la alopatía. Ningún sistema niega al otro, sino que en la comparación uno puede ser más o menos agresivo que otro, otro más caro o más barato y  también pueden verse los aspectos amables de la herbolaria por ejemplo, reconociendo también sus límites, alcances o efectos colaterales.”

“Las mujeres en el climaterio tienen un gran aporte con la homeopatía para controlar sus síntomas así como con la herbolaria ya que hay plantas como el Zoapatle o Chuhuaptli también llamada planta de la mujer o paridora que contiene sustancias químicas con efectos parecidos a la oxitocina por ejemplo, o el barbasco mexicano, de donde salieron todos los anticonceptivos naturales del planeta, un aporte de México para el mundo.”  

“El uso de anticonceptivos sintetizados en laboratorios, y utilizados en los últimos 40 años ha provocado diversos efectos colaterales en las  mujeres usuarias, tales como incremento de várices, depresión, disminución del apetito sexual, por lo que ahora se está regresando a estos modelos naturales.”

Homeopatía

“Afortunadamente en México la homeopatía cuenta con medicamentos específicos  para las enfermedades de las mujeres, como quistes de mama y ovarios, miomatosis y climaterio o menopausia, desarrollado entre otros, por la Dra. Josefina Sánchez Resendez, especialista mexicana, quien es homeópata y obstetra. Tiene consulta abierta a las mujeres en climaterio y trabaja con medicamentos homeopáticos.”

¿En qué se basa la medicina homeopática?

La homeopatía es un modelo clínico terapéutico, propuesto por el Dr. Samuel Hahnemann, en el que sus procedimientos se sustentan en el principio terapéutico de lo “semejante cura a lo semejante”, utilizando cantidades muy pequeñas de sustancias vegetales, animales y minerales, disueltas en agua y alcohol, que en dosis mayores producen los mismos síntomas de lo que se pretende curar.

¿Qué elementos toma en cuanta el médico homeópata para llegar a un diagnóstico y tratamiento?

El modelo de aproximación y el interrogatorio es diferente y muy interesante. Se acerca más al modelo clínico francés; privilegia el interrogatorio y la exploración. La medicina moderna ha ido más hacia la tecnificación, cuyo mejor ejemplo es el modelo norteamericano.

Son médicos que también tienen la capacidad de solicitar e interpretar exámenes de laboratorio y gabinete, pero lo más importante es el interrogatorio. 

¿Tienen buenos resultados en el tratamiento de los síntomas de la menopausia con la homeopatía?

Sí, categórico, ya me refería a la experiencia de la Dra. Sánchez Resendez, y también con la herbolaria.

¿Están estudiados efectos secundarios o contraindicaciones que pudiera tener la homeopatía?

“No en términos generales, si lo comparamos con la medicina alopática en el modelo científico moderno.

Por eso la Secretaría de Salud está impulsando dentro de la política pública la investigación, enseñanza y el servicio; por lo mismo, para fundamentar el otorgamiento de servicios, estamos con la tarea de definir el perfil del especialista en los niveles de licenciatura y maestría y doctorado, así como la definición del cuadro básico de medicamentos homeopáticos. 

En este momento, específicamente en marzo de este año, presentamos al CONACYT (Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología) una propuesta de temas para animar que las convocatorias abran la posibilidad de aceptar protocolos de homeopatía, acupuntura, medicina tradicional y barreras culturales que dificultan el acceso a los servicios de salud. Si logramos la apertura, el beneficio no sólo es económico, sino a nivel de credibilidad y reconocimiento ya que el CONACYT es el nicho de la excelencia en la investigación científica.

¿Quién regula o extiende un título al médico homeópata?

La Secretaría de Salud regula el ejercicio y el titulo lo extienden las universidades que ofrecen los estudios, en el caso de la homeopatía es el Instituto Politécnico Nacional (IPN), y se registran en la Secretaría de Educación Pública (SEP).

Para asegurarnos la calidad y seguridad de los servicios, el ciudadano debe verificar que su médico cuanta con un titulo profesional expedido por una institución acreditada y certificada por la SEP.

Se enseña a nivel de licenciatura en la Escuela Nacional de Homeopatía del Instituto Politécnico Nacional (IPN). Se calcula que hay entre 5 y 8 mil médicos egresados.

¿Cómo se accede a los servicios del Hospital Homeopático* de la Secretaría de Salud?

Simplemente ubicarlo y formarse para sacar una ficha, en este hospital también hay médicos alópatas.

Para definir el pago de los servicios se le hace un estudio socioeconómico, o también puede accederse con el seguro popular.

En el caso del Hospital Nacional Homeopático (hagan o no le hagan estudio socioeconómico), por 55 pesos mexicanos (poco más de 4 dólares americanos) el paciente tiene consulta y medicamentos.

Si se requieren estudios de gabinete o laboratorio, los costos están definidos por un tabulador establecido conjuntamente con la Secretaría de Hacienda.

*En este momento del Hospital Homeopático se encuentra en remodelación.

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Hay mujeres que buscan otras opciones

Fuente

vivirmejor.es 

Cuando se presenta la sintomatología del climaterio, que comúnmente llamamos menopausia, como por ejemplo bochornos o sofocos de calor, irritabilidad, insomnio etc. se busca darle tratamiento de alguna forma porque disminuyen la calidad de vida de las mujeres.

Los recursos de los médicos y las féminas han ido variando de acuerdo a la información disponible y a partir del 2002 cuando los estudios Women’s Health Initiative (estudios WHI) concluyeron que la terapia de reemplazo hormonal o terapia hormonal sustitutiva tenía más riesgos que beneficios, esa búsqueda se amplió a varios campos, entre ellos la homeopatía. (Leer Avances en menopausia)

El doctor Gualberto Díaz Sáez, médico especialista en medicina familiar y comunitaria, y experto en homeopatía, presenta los beneficios del uso medicinal de las plantas en el tratamiento paliativo de las molestias derivadas de la menopausia.

Tratamientos que alivien los síntomas de la menopausia

Las isoflavonas son estrógenos que vienen de las plantas y sirven para compensar los estrógenos de los que empieza a carecer el cuerpo. Para los síntomas leves ésta sería una buena solución, pero para los casos más severos no habría suficiente. En este caso se podría optar por la terapia hormonal sustitutiva, un tratamiento que consiste en dar esas hormonas que le faltan a la mujer. Se ha divulgado que las hormonas aplicadas en este tratamiento están relacionadas con la aparición de determinados cánceres, algo que normalmente no es cierto. Sin embargo muchas mujeres deciden no escoger esa opción por muy buena terapia que sea. Otras tampoco pueden someterse a ella porque su cuerpo no lo acepta, así que habrá que buscar otra solución mejor.

Homeopatía y Menopausia

Los síntomas relacionados con la menopausia que pueden tener tratamiento homeopático se dividen en dos grupos. Por un lado los que afectan a la adaptación y a los cambios de humor, como por ejemplo los sangrados o los sofocos o bochornos.

Por otro lado el envejecimiento del organismo producido por la pérdida de estrógenos, que también va acompañado de una pérdida de calcio.  En este caso existen soluciones homeopáticas a medida que ayudan a recuperar el equilibrio del cuerpo a la vez que ralentizan las consecuencias derivadas de esta etapa.

Medicamentos Homeopáticos recomendados

Lo primero que hay que hacer antes de optar por un remedio homeopático es observar el tipo de síntoma con el que se va a tratar. Con los sofocos o bochornos, por ejemplo, encontramos diversos cuadros: mujeres que notan sofocos y escalofríos por todo el cuerpo, otras que solo experimentan esas sensaciones por la noche, otras que notan como sólo se les congestiona la cara…

La sepia, el sulfur o la lachesis son algunos de los elementos que pueden ayudar a tratar estas molestias.

La respuesta de estos medicamentos es rápida y eficaz: en una semana se puede experimentar ya la mejoría, y en un par de meses se puede estar completamente recuperada. Cada paciente tiene sus propias características así que se deberá ir probando a ver qué combinación es la que mejor va a cada uno.

Uno de los puntos buenos de la homeopatía es que no existe riesgo de interacción farmacológica ya que los productos homeopáticos son compatibles con el resto de medicamentos. Es necesario saber esto ya que el climaterio acumula muchos problemas,  cada uno de los cuales necesitará una solución, por lo que muchas mujeres deben tomar calcio, vitamina d, antiácidos, medicamentos para reducir el colesterol etc., y es preciso saber que la homeopatía no interferirá en esas soluciones.

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