Tratamiento de los bochornos o sofocos de la menopausia y cáncer de mama
Fuente: Asociación Española para el Estudio de la Menopausia
Existen varias categorías de supervivientes de cáncer de mama en relación a la menopausia: mujeres jóvenes premenopáusicas que han entrado en la menopausia debido a la quimioterapia, mujeres peri- y post-menopáusicas usando la terapia hormonal que la interrumpen tras su diagnóstico, y mujeres a las que el tratamiento (como los bloqueadores de estrógenos o inhibidores de la aromatasa) induce los síntomas vasomotores (sofocos de calor o bochorno).
Mayor sintomatología
Según doctor Estanislao Beltrán, jefe de Sección de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario San Cecilio de Granada, “estas pacientes constituyen un subgrupo de población que sufre especialmente los síntomas de la menopausia, y específicamente de la sintomatología vasomotora, que suele ser más frecuente, más intensa y más duradera que la que se observa en las mujeres sanas”.
Tratamientos
Aunque la elección de un tratamiento u otro depende de cada mujer, se debe seguir un procedimiento de selección, que, en palabras de este experto, “va desde tratamientos farmacológicos no hormonales, como los nuevos antidepresivos, o tratamientos no hormonales alternativos, como la cimicífuga, el tratamiento hormonal no estrogénico y los estrógenos con o sin gestágenos”.
En cualquier caso, el doctor Sánchez Borrego, presidente de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM),hace hincapié en que la modificación del estilo de vida puede ser una manera eficaz de aliviar los síntomas vasomotores y de potenciar la salud física y mental de las pacientes con cáncer de mama, y, posiblemente, para mejorar los resultados. “Datos observacionales sugieren que el ejercicio, la prevención de la obesidad, y minimizar el consumo de alcohol tras el diagnóstico se asocia con menor tasa de sofocos y con un menor riesgo de recurrencia y mortalidad en las supervivientes”, asegura.
Estandarizar medidas
El doctor Beltrán expresó que las decisiones y medidas a adoptar deben ser estandarizadas en todos los profesionales que trabajan en la atención a la mujer climatérica en cuánto a cómo potencian y agudizan los sofocos las terapias quimioterápicas y hormonales para el cáncer de mama, qué tratamientos para los síntomas vasomotores se deben recomendar en mujeres con historial de cáncer de mama, cómo tratar la atrofia vaginal en estas pacientes y qué métodos anticonceptivos utilizar en cada caso.
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