Preguntas sobre menopausia
Nuevamente recurrimos a la sapiencia del Dr. José Luis Neyro quien expone desde su experiencia preguntas que surgen acerca de la menopausia y expone las respuestas que compartimos con las lectoras de mimenopausia.com.
Dr. José Luis Neyro
Fuente: Menopausia: un cambio de vida en la mujer
Es normal tener preguntas
Posiblemente haya oído historias sobre la menopausia de otra persona porque en nuestra sociedad es común hablar de la menstruación y de los cambios que acontecen alrededor de ella desde el inicio de las primeras reglas durante la adolescencia. La menopausia sin embargo es diferente para cada mujer y a lo largo del siguiente trabajo trataremos de responder a todas las preguntas que se suelen hacer sobre este tema y que muchas veces no se expresan en voz alta en la consulta del médico por vergüenza, retraimiento o por pura timidez.
Recuerde que mientras más conozca su cuerpo, más podrá hacer frente a los problemas de salud que vienen rodados alrededor del período del climaterio y más podrá hacer para mantener su salud indemne.
Si usted se cuida hoy, podrá disfrutar de un futuro sano y feliz!
¿Qué es la menopausia?. ¿ es tan solo un “cambio de vida”?
La menopausia es tan solo el nombre de una regla: la última. Y podemos decir que una mujer ha tenido su última menstruación, su menopausia, una vez que hayan transcurrido 12 meses sin sangrado alguno desde la última vez que tuvo su regla normal.
Inicia una nueva etapa de la vida de la mujer; es la etapa en la que las mujeres dejan de tener su período menstrual habitual y por ello, algunas le llaman “el cambio” o “el cambio de vida”.
Después de la menopausia, por definición, las mujeres ya no pueden tener hijos, porque los ovarios han agotado todos los folículos con los que la mujer nació. Esta es precisamente la razón de que, al no producirse ninguna secreción hormonal por parte de los ovarios, tampoco se producen ovulaciones, el embarazo es imposible, y la regla tampoco aparece. Esto en algunas pacientes puede causar tristeza pero, considerado desde otro punto de vista, para muchas mujeres supone un gran alivio porque finalmente liberaliza sus relaciones sexuales de la atadura de la posible fertilidad (a veces no deseada).
Muchas mujeres dicen así que “comienza una nueva vida” después de la menopausia. Esta es una nueva etapa para la mujer: con menos preocupaciones acerca de los niños, es posible conseguir más tiempo para dedicarse a si misma.
¿Tendré yo también la menopausia?
Sí, efectivamente, todas las mujeres la tienen en un momento u otro. Los médicos consideramos que la menopausia acontece de manera anormalmente temprana cuando la paciente experimenta su menopausia antes de los 40 años.
La menopausia en general es una parte normal de ser mujer, igual que lo fué el comienzo del período menstrual; recordemos que a la primera regla los ginecólogos le ponemos un nombre especial ( “menarquia”), al igual que se lo ponemos al nombre de la última regla “menopausia”. Precisamente por ello nadie puede “estar”menopáusico; tan solo se tiene, se ha tenido, o se tuvo la menopausia pero nadie puede estar en el estado de menopausia dado que ésta es solamente la denominación que le damos a la última regla de la vida de la mujer.
¿Cuándo comenzará mi “cambio de vida”?
Ninguna mujer puede saber con seguridad cuando tendrá la menopausia. Todos los métodos científicos que se han diseñado para el establecimiento pronóstico de la fecha de aparición de la menopausia no son más precisos que los datos estadísticos de recogida de la edad de aparición de la menopausia de forma retrospectiva; por tanto, en ninguna circunstancia se puede predecir que una determinada mujer vaya a tener su última regla en un momento determinado de su vida. Todas las mujeres en general son diferentes y muchas comienzan su menopausia alrededor de los 50 años.
Consideramos anormal cualquier aparición de la menopausia antes de los 40 años, y todavía es más peligroso si ésta situación acontece antes de los 30.
Su madre puede proveerle la mejor referencia acerca de cuando usted tendrá aproximadamente su menopausia. Se ha comprobado que la edad de aparición de la misma tiene una influencia claramente genética y por tanto la edad de aparición de la menopausia en las mujeres de las anteriores generaciones puede darle una ligera orientación. Si su madre tuvo la menopausia hacia los 50 años, es muy probable que así sea para usted también y para sus hermanas; si la tuvo más joven, usted también podría tenerla más o menos a la misma edad.
¿Es un proceso lento?
La menopausia no sucede de un momento a otro. De hecho el período comprendido entre los meses o años anteriores a la menopausia y los meses o años inmediatamente posteriores son considerados como el período del climaterio; éste es un proceso lento que por lo general lleva de entre 3 a 5 años.
¿Qué causa la menopausia?
Cuando usted era más joven, la producción hormonal de sus ovarios era doble y de carácter habitualmente cíclico a base de estrógenos (causantes del “estro” o ardor sexual de las hembras), desde la menstruación hasta la ovulación y después aunque en menor cantidad se secretan gestágenos (hormonas favorecedoras de la gestación u
hormonas de la maternidad), que preparaban su cuerpo para un posible embarazo dado que se segregaban después de la ovulación.
Cuando ambas hormonas no recibían la ayuda de un embarazo y de su producción hormonal porque este no se había producido, aparecía un descenso hormonal en sangre que era el origen del período menstrual habitual de cada mes.
Al comenzar el cambio de vida que llamamos climaterio, el organismo de la mujer comienza a producir menos hormonas y con menos hormonas, los períodos también serán diferentes.
Por lo general durante la etapa del climaterio, los ciclos tienden a cambiar de forma individualizada para cada mujer, en cualquier caso, y de forma académica y resumida podríamos concretar que estos cambios suceden cronológicamente en períodos que más o menos podrían ser resumidos de la manera siguiente:
- Inicialmente los ciclos menstruales tienden a acortarse dado que los folículos ováricos van siendo cada vez menos “potentes” en su producción hormonal; es la época en que las reglas aparecen no ya cada 28 días sino cada 26, 24 ó 22 días.
- Inmediatamente después y con períodos de tiempo diferentes para cada mujer, ocasionalmente los ovarios no consiguen ovular de forma habitual y en estos casos los ciclos pueden alargarse y distanciarse una regla de la otra hasta un período de 45-50 ó 60 días; es la época en que la mujer sufre los sustos habituales de considerar si pudo quedar gestante a pesar de su avanzada edad en la década de los 40.
- Finalmente, en los períodos de tiempo inmediatamente anteriores a la menopausia, los ovarios ya están muy debilitados en su secreción hormonal y solo “funcionan” hormonalmente de vez en cuando consiguiendo producir tan solo 2 ó 3 reglas a lo largo de 1 año con períodos de amenorrea (falta menstrual) de hasta 90 y 120 días.
- Finalmente, cuando transcurren 12 meses sin ningún período menstrual después de la fecha de la última regla, solo entonces podemos considerar que aquella última fue realmente la menopausia.
En cualquier caso, procure no comparar sus ciclos en este periodocon sus amigas; recuerde que hemos dicho que los cambios son individuales y cada mujer puede responder a un patrón diferente de funcionamiento ovárico.
Continúa en : Menopausia natural y menopausia quirúrgica
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