15 mayo 2012 ~ 2 Comments

Tratamientos efectivos contra los bochornos o sofocos de la menopausia

Hay coincidencia entre los investigadores, estudiosos y médicos especializados en climaterio, que la mejor terapia o tratamiento contra los bochornos o sofocos de calor de la menopausia es el tratamiento de reemplazo hormonal, disminuyendolos en un 80%.

Tratamiento de reemplazo hormonal 

Hoy día las terapias hormonales deben ser individualizadas y hay una gama muy amplia de opciones, según las mujeres aún menstrúen (pero ya tengan sintomatología) o no menstrúen, según tengan útero o no. Diferentes combinaciones (estrógenos, progestina y andrógenos), también en la presentación –cápsulas, inyectables, transdérmicas – y en términos generales se prescriben en la menor dosis efectiva posible, por el menor tiempo posible.

Desvenlafaxina (antidepresivo)

En la actualidad también se cuenta con otro fármaco que ha evidenciado eficacia de un 60% en la disminución de la frecuencia de los bochornos y es la desvenlafaxina, (nombre comercial Pristiq). Actúa a nivel cerebral en la reabsorción de la serotonina y se encontró en forma azarosa  en mujeres que utilizaban este medicamento para tratar su depresión y vieron disminuída la frecuencia de sus sofocos de la menopausia.

No en todos los países está autorizado el uso de la desvenlafaxina con esta finalidad. En México sí.

Comparativo

En términos comparativos, la terapia de reemplazo hormonal resulta más beneficiosa porque actúa simultáneamente sobre toda la sintomatología que se presenta como consecuencia del hipoestrogenismo (disminución de hormonas sexuales femeninas) que se da en el climaterio, como ser: sequedad vaginal, disminución de la libido, irritabilidad, llanto fácil, insomnio, problemas de concentración y memoria, piel seca, caída de cabello y otros, ayudando además a prevenir la osteoporosis.

Otro punto a favor del tratamiento de reemplazo hormonal es el costo económico. El Pristiq es un medicamento muy costoso.

Ambos tratamientos tienen efectos secundarios y sus contraindicaciones por eso deben ser administrados y supervisados por un profesional especializado en climaterio.

Tratamientos naturistas

Los tratamientos “naturistas” no han mostrado mayor efectividad que el placebo. En mujeres con bochornos o sofocos frecuentes e intensos, definitivamente no son útiles.

La Cimicifuga racemosa (Black cohosh) en algunos estudios ha mostrado reducir los bochornos en mujeres perimenopáusicas. Sin embargo, ha habido reportes de daño hepático (incluso muerte) por su uso y se recomienda un seguimiento estricto y suspender al menor síntoma de hictericia (ponerse amarilla) u orina oscura.

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Menopausia: estrictamente es la última menstruación pero coloquialmente muchas veces usamos esta palabra como sinónimo de climaterio.

Premenopausia: período anterior a la menopausia donde ya hay cambios hormonales

Postmenopausia: período posterior a la menopausia

Climaterio: período de tiempo que comprende la premenopausia, menopausia y postmenopausia

 

 

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  • http://www.zanier.es/ Stefania Zanier

    No estoy de acuerdo, utilizo plantas y homeopatía y a mí todos los síntomas hasta ahora los estoy controlando. Además me extraña mucho esto de insistir en el tratamiento sustitutivo de hormonas. En Alemania y Suiza por ejemplo solo se prescriben en casos graves ya que hacer este tipo de tratamiento más allá de 5 años dispara el riesgo de padecer cáncer. Hay un sinfín de estudios en esta dirección, parece no haber llegado todavía a España….

  • mimenopausia

    Hola Stefania, gracias por compartir tu experiencia y por tus comentarios.

    En esto de los tratamientos hormonales ha habido mucha discusión y efectivamente como tu comentas muchos especialistas dicen que no hay que utilizarlos por más de 5 años, (cuando es estrógeno + progesterona, porque estrógeno sólo se puede utilizar por más tiempo) Pero toda la discusión comenzó en el año 2002 cuando se hizo público el resultado de un estudio hecho por Woman’s Health Initiative, conocido como el estudio WHI. En ese estudio se concluía que el estrógeno combinado con progesterona, aumentaba el riesgo de cáncer de mama y también cardiovascular después de 5 años de uso. A raíz de eso se detuvo la utilización de tratamientos hormonales para ver qué estaba pasando. Cuando revisaron la metodología se dieron cuenta que habían participado en el estudio mujeres mayores, en promedio 63 años y sin que se hubieran hecho separaciones por riesgo. En estos 10 años posteriores, con evidencia científica, se ha concluído que los tratamientos hormonales deben ser individualizados, para aquellas mujeres que los necesitan – por tener un síndrome climatérico que baja su calidad de vida – y que no tienen contraindicaciones (cáncer de útero o cáncer de mama, sangrados que no se sabe su origen, problemas hepáticos serios, o renales, trombosis recientes)en dosis pequeñas, por el menor tiempo posible y cerca de la menopausia, no en mujeres que han pasado 10 años ó más de su última menstruación. De esta forma se minimizan riesgos y se potencian sus beneficios.

    La Sociedad Internacional de Menopausia, también ha dicho que “este aumento del riesgo evidenciado en ese estudio no aplica necesariamente para otros tipos, combinaciones de hormonas o vías de administración, que las que fueron utilizadas en el WHI, ni tampoco a mujeres más jóvenes o a mujeres que tuvieron una menopausia temprana.”

    Hace poquito se publicó una revisión en que han participado investigadores que trabajaron en la primera y se puede leer al respecto http://www.mimenopausia.com/temas-generales/menopausia-reconsideran-beneficios-de-la-terapia-de-reemplazo-hormonal/

    Tu has tenido suerte con plantas y homeopatía. A otras mujeres no les resulta y sí necesitan tratamiento para poder seguir con su vida.

    Lo que no cabe duda es que se debe hacer más investigación y posibilidades de nuevos tratamientos para el síndrome climatérico que es tan complejo.

    Saludos y suerte!

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